Bilekte sinir sıkışması, el parmaklarındaki hareket ve his fonksiyonlarını sağlayan median sinirin sıkışmasıyla ortaya çıkan bir rahatsızlıktır. Median sinir, el bileğinin orta bölümünde, avuç içi tarafında bir tünel içinde yer alır. Bu tünelde sinirin sıkışması, tıbbi literatürde karpal tünel sendromu olarak adlandırılır. Sinirin sıkışması, bu bölgedeki basıncın artmasıyla daralmalar meydana gelir. Travmaya bağlı olarak el bileğinde sıkışmalar gözlenirken, hareket etme kabiliyetinde azalmalar yaşanır. Bu sinir sıkışması kendiliğinden de oluşabilir. Ayrıca el bileğindeki işaret parmağı, baş parmağı, yüzük parmağı, orta parmağın ve diğer bölümlerin hislerinde azalmalar görülürken; ince ve hassas hareketler yapmada aksaklıklar yaşanır.

Bu hastalık genellikle kadınlarda gözlenirken, 40 yaşın üzerindeki kişilerde daha fazla görüldüğü kanıtlanmıştır. Rahatsızlığın belirgin bir sebebi yoktur. Ancak el bileğinin uzun süreli kullanıldığı durumlarda, el işi yapan kişilerde, ağır işlerde çalışanlarda, klavye gibi parmak hareketleri gerektiren işlerde çalışanlarda parmaklar fazla yıprandığı için bu hastalığın görüldüğü belirtilmiştir. Ayrıca bu hastalığın ortaya çıkmasının sebepleri arasında genetik hastalıklar, şeker hastalığı ve aşırı kilo gibi durumlar da yer alır. Kadınlarda hamilelik döneminde sıvı oranının artması sebebiyle bilekte sinir sıkışması olduğu gözlenmiştir.

Bilekte sinir sıkışmasının belirtileri arasında genellikle parmaklarda güçsüzlük, kısa sürede yorulma ve karıncalanma gibi belirtiler gözlenir. Bu hastalık ilerlediği zaman parmaklarda uyuşukluk artar ve ağrılar kramplar halinde şiddetlenir. Bu rahatsızlık olan kişi, geceleri uyurken sancıyla uyanabilir ve kramp şeklinde ağrılar yaşayabilir. Ayrıca bu hastalığı yaşayan kişilerin ellerini salladıklarında ya da bileklerini hareket ettirdiklerinde ağrılarda azalma ve hafifleme görülür. Bu hastalık ile baş parmağın tabanında ve etrafındaki kaslarda erime ya da güçsüzlük gibi problemler gözlenir. Ayrıca bilekte sinir sıkışmasında el parmaklarında his kaybı olurken, acı ve ağrı gibi durumlar gözlenir. Böyle durumlarda kişi parmaklarını hissetmediği için başka rahatsızlıklara da maruz kalabilir.

Bilekte sinir sıkışmasının tanısını koymak için klinik bulgular ve hastanın yaşadığı şikayetlerin dinlenmesi gerekir. Kesin teşhisi uygulayabilmek için sinirin içindeki elektrik sinyallerinin taşındığı bölümün filminin çekilmesi gerekir. Bu bölümde yapılacak EMG uygulaması sonucunda hastalığın kesin tanısı konulur.

Bilekte sinir sıkışmasının tedavi edilmesi için öncelikle kişinin egzersiz hareketleri yapması gerekir. Bu hastalığın ilerlemediği evrelerde yapılacak uygun egzersizler sayesinde bilek kaslarının güçlenmesi sağlanır. Yapılacak egzersizler sonunda hastanın bileğinde bulunan problem geçmezse gerekli cerrahi yöntem ile bu bölgenin tedavi edilmesi sağlanır. Bu rahatsızlıklarla ilgili el bileğinin hareketlerinin kısıtlanması ve antienflamatuvar ilaç kullanımı ile sinir sıkışmasının azaltılması sağlanır. Erken dönemde uygulanacak fizik tedavi sonucunda sinir sıkışmasında azalmalar gözlenir. Ancak fizik tedavilere cevap verilmeyen durumlarda şişkinliği azaltmak için steroid enjeksiyonlar sayesinde bu bölgedeki sıkışma azaltılabilir. Birkaç hafta süren tedavi işlemlerinde geçmeyen sinir sıkışmalarında cerrahi yani ameliyat yöntemi ile tedavi edilmesi gerekir. Ameliyat esnasında avuç içi ile bilek arasında yapılan kesik ile tünel bölgesindeki sıkışıklık açılır. Tünel çatısındaki bölgeler kesilerek tünel açılmış olurken, sinir kalınlaşan kılıfından mikroskop altında sinir sertleşmesinin tedavisi yapılır. Sinirin etrafındaki basınç ve baskı azaltılarak rahatlama sağlanır. Daha sonra kesik kapatılarak bu bölgeye dikiş atılır. 3 hafta boyunca bu bölgede şişlikler ve ağrılar devam eder. Sinir sıkışması gibi belirtilerin çoğaldığı gözlenirken, ameliyat sonrasında bir ay sonunda iyileşmeler gözlenir. Ancak bazı durumlarda ameliyat sonrasında da hastalarda iyileşmelerin olmadığı gözlenmiştir. Çok geç kalınmış sinir sıkışmalarının tedavisi zordur. Böyle durumlarda ameliyatla çözüm olmayabilir. Yani ameliyat ile bu bölüm temizlense bile istenilen ölçüde iyileşme meydana gelmez. Ameliyatın başarısı hastalığın derecesine göre değişir. Ayrıca sinir sıkışması tedavisi olan kişilerin sigara kullanması kesinlikle yasaktır. Çünkü sigara damarların tıkanmasına neden olur. Böyle durumlarda ameliyatın olumlu cevap vermesi için hastalığın erken teşhis edilmesi gerekir.